KETENTUAN PENGANGKATAN CPNS MENJADI PNS :

1. Telah menjalani masa percobaan/masa prajabatan sebagai CPNS selama 1 tahun.
2. Telah memenuhi syarat kesehatan jasmani dan rohani.
3. Telah lulus diklat prajabatan.
4. Melengkapi berkas administrasi sebagai berikut:
• Surat pengusulan pengangkatan PNS dari pimpinan satuan kerja tempat CPNS bertugas asli dan fotokopi yang telah dilegalisir sebanyak 3 (tiga) rangkap.
• Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan CPNS yang telah dilegalisir sebanyak 3 (tiga) rangkap.
• Fotokopi Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas (SPMT) yang telah dilegalisir sebanyak 3 (tiga) rangkap.
• Fotokopi ijazah dan transkrip nilai yang telah dilegalisir sesuai dengan dasar pengangkatan CPNS sebanyak 3 (tiga) rangkap.
• Fotokopi surat tanda tamat pendidikan dan pelatihan prajabatan yang telah dilegalisir sebanyak 3 (tiga) rangkap.
• Daftar Riwayat Hidup (DRH) sesuai Lampiran Ic Kep. Ka.BKN No. 11 Tahun 2002 tanggal 14 Juli 2002 sebanyak 3 (tiga) rangkap.
• Daftar Riwayat Pekerjaan.
• Surat Keterangan Uji Kesehatan dari Dokter Tim Penguji Kesehatan (Gol. III) asli dan fotokopi yang telah dilegalisir sebanyak 3 (tiga) rangkap.
• Pas foto ukuran 3 x 4 berpakaian rapi dengan latar belakang berwarna merah sebanyak 5 (lima) rangkap.
• Fotokopi penilaian prestasi kinerja Pegawai Negeri Sipil yang telah dilegalisir sebanyak 3 (tiga) rangkap.

PERSYARATAN PENGAJUAN KARTU KEPEGAWAIAN::

1. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan CPNS sebanyak 3 (tiga) rangkap.
2. Fotokopi Surat Pengangkatan PNS sebanyak 3 (tiga) rangkap.
3. Fotokopi Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan sebanyak 3 (tiga) rangkap.
4. Pas foto hitam putih ukuran 3 x 4 berpakaian rapi sebanyak 3 (tiga) rangkap.

PERSYARATAN PENGAJUAN BPJS KESEHATAN :

1. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan CPNS sebanyak 3 (tiga) rangkap.
2. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan PNS dan Surat Keputusan Pangkat Terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap.
3. Fotokopi Slip Gaji PNS sebanyak 2 (dua) rangkap.
4. Fotokopi Surat/Akta Nikah (apabila ada) sebanyak 2 (dua) rangkap.
5. Fotokopi Kartu Keluarga sebanyak 2 (dua) rangkap.
6. Fotokopi KTP Suami dan/atau Istri sebanyak 2 (dua) rangkap.
7. Pas foto ukuran 3×4 berpakaian rapi dengan latar belakang berwarna merah sebanyak 2 (dua) rangkap.

PERSYARATAN PENGAJUAN KARSU / KARIS :

1. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan CPNS sebanyak 3 (tiga) rangkap.
2. Fotokopi Surat Pengangkatan PNS dan Surat Keputusan Pangkat Terakhir sebanyak 3 (tiga) rangkap.
3. Fotokopi Kartu Pegawai sebanyak 3 (tiga) rangkap.
4. Fotokopi Surat/Akta Nikah sebanyak 3 (tiga) rangkap.
5. Asli dan fotokopi Surat Laporan Perkawinan Pertama sebanyak 3 (tiga) rangkap.
6. Asli dan fotokopi Surat Keterangan Mendapatkan Pembayaran Tunjangan Keluarga (KP-4) sebanyak 3 (tiga) rangkap.
7. Laporan perkawinan janda/duda yang telah ditandatangani dan diketahui oleh atasan PNS yang bersangkutan.
8. Bagi PNS yang mengisi Laporan Perkawinan janda/duda (LPJD), agar melampirkan akta nikah / akta cerai / akta kematian.
9. Pas foto hitam putih ukuran 2×3 suami/istri sebanyak 3 (tiga) rangkap.

PERSYARATAN PENGAJUAN KENAIKAN PANGKAT REGULER :

1. Fotokopi Kartu Pegawai sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
2. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan CPNS sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
3. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan PNS sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
4. Fotokopi Surat Keputusan Pangkat Terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
5. Fotokopi Surat Keputusan Jabatan sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
6. Fotokopi Berita Acara Pengambilan Sumpah Jabatan, SPP, SPMT, dan SPMJ sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
7. Fotokopi Sasaran Kinerja Pegawai dua tahun terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
8. Fotokopi ijazah terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
9. Fotokopi Bukti Laporan LHKPN (Bagi Hakim dan aparatur pengadilan yang diwajibkan melaporkan LHKPN), dan fotokopi bukti laporan LHKASN/SIHARKA bagi PNS yang tidak melaporkan LHKPN sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
10. Daftar riwayat hidup sebanyak 2 (dua) rangkap;
11. Daftar riwayat jabatan sebanyak 2 (dua) rangkap.

PERSYARATAN PENGAJUAN KENAIKAN PANGKAT PILIHAN :

1. Fotokopi Kartu Pegawai sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
2. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan CPNS sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
3. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan PNS sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
4. Fotokopi Surat Keputusan Pangkat Terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
5. Fotokopi Surat Keputusan Jabatan Terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
6. Fotokopi Berita Acara Pengambilan Sumpah Jabatan, SPP, SPMT, dan SPMJ sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
7. Fotokopi Sasaran Kinerja Pegawai dua tahun terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
8. Fotokopi ijazah terakhir sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
9. Fotokopi Bukti Laporan LHKPN (Bagi Hakim dan aparatur pengadilan yang diwajibkan melaporkan LHKPN), dan fotokopi bukti laporan LHKASN/SIHARKA bagi PNS yang tidak melaporkan LHKPN sebanyak 2 (dua) rangkap yang telah dilegalisir;
10. Fotokopi Surat Tanda Lulus Ujian Dinas sebanyak 2 (dua) rangkap;
11. Daftar riwayat hidup sebanyak 2 (dua) rangkap;
12. Daftar riwayat jabatan sebanyak 2 (dua) rangkap.

PERSYARATAN PENGAJUAN PENSIUN :

1. Fotokopi Kartu Pegawai sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
2. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan CPNS sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
3. Fotokopi Surat Keputusan Pengangkatan PNS sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
4. Fotokopi Surat Keputusan Pangkat Terakhir sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
5. Fotokopi Surat Keputusan Jabatan Terakhir sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
6. Fotokopi Daftar Gaji Terakhir sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
7. Fotokopi Sasaran Kinerja Pegawai sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
8. Fotokopi Kartu TASPEN sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
9. Fotokopi Sah Surat/Akta Nikah sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
10. Fotokopi KARSU/KARIS sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
11. Fotokopi Kartu Keluarga sebanyak 3 (tiga) rangkap yang telah dilegalisir;
12. Asli dan Fotokopi Surat Permohonan Pensiun Pegawai Negeri Sipil sebanyak 3 (tiga) rangkap;
13. Fotokopi Data Perorangan Calon Pensiun sebanyak 3 (tiga) rangkap;
14. Asli dan Fotokopi Surat Permintaan Pembayaran Pensiun Pertama sebanyak 3 (tiga) rangkap;
15. Surat Pernyataan Tidak Pernah Dijatuhi Hukuman Disiplin;
16. Pas Foto hitam putih ukuran 4×6 sebanyak 7 (tujuh) lembar;
17. Daftar Riwayat Hidup sebanyak 3 (tiga) rangkap;

DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL
UNIT ORGANISASI : PENGADILAN TATA USAHA NEGARA SURABAYA
TEMPAT: JALAN lr. H. JUANDA NOMOR 89, GEDANGAN - SIDOARJO

 Download